项目名称

项目申报单位

名  称

通讯地址

单位所在地

          盟（市）

统一社会信用代码

单位类别

□企业 □大专院校 □科研院所 □其他______

其他主要参加单 位

序号

单  位  名  称

统一社会信用代码

项目负责人

姓  名

性别

□男   □女

出生年月

   年    月

身份证号

学  历

□研究生 □大学  □大专  □中专  □其他______

职  称

□高级   □中级  □初级  □其他

联系电话

电子邮箱

项目联系人

姓  名

电    话

性  别

手    机

职  务

电子邮箱

起始时间

年     月

终止时间

年    月

成果来源

□国家计划    □省级计划    □授权发明专利或新品种       

□自主研发    □引进技术    □其他______

成果水平

□国际领先    □国际先进    □国内领先    □国内先进      

所属技术领域

□新能源    □新材料   □生态环保  □高端装备 □电子信息  

□人工智能  □生物科技 □蒙中医药  □现代农牧业

□其他______

成果转化形态

□中试测试 □技术熟化 □工业性试验 □试生产 □其他_____

前期研发投入

  □科技计划投入         万元  □自主研发投入          万元

  □引进技术投入         万元  □其他研发投入          万元

成果转化已具备的条件 (400字以内)

产学研联合

□是     □否

前一年度R&D投入占销售收入比例(申报单位为企业填报)

经费概算^*

      万元，其中自治区专项拨款        万元。