2020/6/11 15:55:25
学科：
内蒙古自治区重点实验室
申 请 书
|
实验室名称 |
： |
|
|
实验室主任 |
： |
|
|
依托单位 |
： |
|
|
主管部门 |
： |
|
|
通讯地址 |
： |
|
|
邮政编码 |
： |
|
|
电话 |
： |
|
|
传真 |
： |
|
|
电子邮箱(E-mail) |
： |
|
|
填报日期 |
： |
|
内蒙古自治区科学技术厅
二○一五年制
填 表 说 明
1. 本申请书由自治区的高等院校、科研院所或其他部门填写；企业或转制院所不在此列。
2. 自治区重点实验室名称应填写“内蒙古自治区+学科（领域）名称+重点实验室”。
3.“依托单位”指实验室所在行政隶属单位。
4.“主管部门”填依托单位的行政隶属部门。
5.“组建日期”指本实验室由部门被批准的日期。
6. 申请单位应如实、详细填写有关内容。
7. 本申请书一式六份报至（同时报送电子版）内蒙古自治区科技厅基础研究处。
一、重点实验室简表
|
实验室名称 |
|
组建日期 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
实验室主任 |
姓 名 |
|
出生日期 |
|
职 称 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
职 务 |
|
学科专长 |
|
最后学位 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
办公电话 |
|
移动电话 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
传 真 |
|
电子邮件 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
学委会主任 |
姓 名 |
|
出生日期 |
|
职 称 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
职 务 |
|
学科专长 |
|
最后学位 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
工作单位 |
|
移动电话 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
依托单位 |
名 称 |
|
主管部门 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
负责人 |
|
邮政编码 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
联系人 |
|
电 话 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
通信地址 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
近三年来 承担课题 （项） |
国家级项目 |
自治区（部）级项目 |
横向 合作 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
国家重大（点）项目 |
国家自然 科学基金 |
自治区级重大（点）项目 |
自治区自然科学基金 |
其它 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
年度实到经费（万元） |
年度 |
项目 |
经费 |
项目 |
经费 |
项 目 |
经 费 |
项目 |
经费 |
项目 |
经费 |
项目 |
经费 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
年 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
年 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
年 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
合 计 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
研究成果 |
获奖（项） |
国家级 |
自治区（部）级 |
其它 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
特等 |
一等 |
二等 |
三等 |
四等 |
一等 |
二等 |
三等 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
论文（篇） |
国外刊物 |
国内刊物 |
获发明专利（项） |
国内 |
国 外 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
技术转让（项） |
|
技术转让收益（万元） |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
研究队伍 |
职称 |
全职在编人员 （人年） |
客座人员 （人年） |
总计 |
人才培养（人年） |
类别 |
博士生 |
硕士生 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
研究人员 |
技术人员 |
管理人员 |
小计 |
校所内 |
校所外 |
国外 |
小计 |
在读 |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
高级 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
已毕业 |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
中级 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
初级 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
其它 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
合计 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
行业投入 |
依托单位（万元） |
行业主管部门（万元） |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
年 |
年 |
年 |
年 |
年 |
年 |
年 |
年 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
基本条件 |
实验室仪器设备总值（万元） |
科研用房面积（平方米） |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
内部管理规章制度 |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
二、建设实验室的目的、意义
|
（实验室对地方经济、社会发展和科技进步的带动作用，建立本实验室的意义。）
|
三、实验室研究方向与研究内容
|
|
四、实验室研究水平
|
（近三年承担的国家及省（区）部级重大科研任务；取得具有代表性的重大科研成果和奖励；获得具有自主知识产权的发明专利与成果；在国内外有影响的核心刊物或其他杂志发表论文或出版学术专著；实验室现有研究水平。）
|
五、实验室人才队伍状况
|
（学术带头人简介及其创新性研究成果；研究团队主要成员的简介；引进国内外高层次科技创新人才情况；人才培养情况。）
|
六、实验室的发展规划
|
（对实验室学科发展、引进和培养人才、团队建设和开放合作的设想。）
|
七、审查意见
|
实验室依托单位意见 |
（含已对实验室的支持情况和来年支持的具体措施）
|
|
盖章
年 月 日 |
|
|
行政主管部门意见 |
（含已对实验室的支持情况和进一步支持的具体措施）
|
|
盖章 年 月 日 |
